同志们：

　　今天我们召开这次会议主要目的是深入学习贯彻省、XX市医保工作会议精神，总结2023年工作，部署2024年任务，明确目标，强化措施，推进全县医保事业和医保工作再上新台阶。

　　2023年，在县委县政府坚强领导下，紧紧结合全县医保事业实际和老百姓医保需求，向改革要红利，向管理要效益，各项工作取得了显著成效和优异成绩，得到广大服务对象和社会各界的广泛赞誉。刚才，我们表扬了先进集体和先进个人，听了交流发言，XX局长全面总结了2023年的工作，部署了今年的任务，希望大家用心领会，抓好落实。下面，对2024年医保工作，讲三点意见。

　　一、找问题

　　在肯定成绩的同时，我们更要清晰、清醒的认识到当前存在的问题、短板和不足。这是解决问题、提升工作的第一步。当前我们面临四个方面的突出问题：

　　一是基金运行压力增加。当前，受职工医保单位缴费比例降低、人口流出严重、人口老龄化加速、待遇水平提高等多重因素影响，医保基金特别是居民医保基金收支平衡压力越来越大。

　　二是支付方式改革中的弱项和短板。我县DIP改革，在发挥基金使用效益，保障群众基本医疗保障需求方面，发挥了重要作用，但实际运行中，也存在一些问题。例如，医疗费用控制不精准的问题，支出增幅高于收入增长；个别业务指标控制不到位，没有圆满达到改革目标；医疗服务不到位，病源外流局面没有根本扭转。

　　三是基金监管稽核效能不高。日常监管存有盲区盲点，造成医保基金的“跑冒滴漏”。智能化信息化手段“弱”，监管稽核仍然主要依靠现场监督检查，人力物力耗费大。主体责任落实不到位，部分定点医疗机构内部管理松散，医保制度执行不严格，存在不规范使用医保基金问题。

　　四是经办服务问题。医保服务距离群众期盼和社会期待……