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发挥健康小屋特色作用
提升社区卫生服务水平
——xx市社区卫生服务中心“健康小屋”经验介绍

　　成立社区卫生服务中心，是卫生体制改革的产物，是卫生部门面向基层、面向群众，服务基层、服务群众的一扇窗口。我市社区卫生服务中心成立于xx年xx月，是一所集预防、保健、医疗、康复、健康教育和计划生育指导为一体的综合性医疗机构。现有医疗用房面积xxx平方米，下设xxx个社区卫生服务站，承担着全市中心街道辖区内xxx万人口的社区卫生工作。我中心成立几年来，从体制机制、硬件投入、队伍建设等方面入手，围绕基本公共卫生服务功能，努力在机构管理、公共卫生服务、基本医疗、中医药服务和居民满意度等xx个方面，进一步推动我市社区卫生服务工作，提升社区卫生服务形象，取得了一定的成效，受到了社区居民一致的好评。尤其是我中心针对当前居民保康意识淡薄、慢性病多发等现状，创造性地开设了集防病知识讲座、防治措施指导、疾病筛查等功能为一体的“健康小屋”更是得到了市民的普遍认可和赞誉。我们的主要做法是：
　　一、因地制宜，合理设置“健康小屋”
　　xxx市面积xxx平方公里，人口约xx万，全市城区共有xxx个社区，人口约xxx人。根据我市健康人群体检统计，我市城区高血压、心脏病、高血糖、脑卒中等慢性病患者近xx万人，且多数患者对慢性病的严重危害普遍认识不足，由此导致的“晚发现、晚预防、晚治疗”等因病致贫、因病返贫的家庭越来越多。“如何实现未病先防”让百姓少得病，且早发现、早预防、早治疗”，是摆在我们每一个卫生工作者面前的一道难题。我中心经过广泛调查研究，秉承中国传统医学“治未病”、“预防为主”的基本理念，围绕“减少发病率和降低医疗费用”这个总目标，创造性地提出了建设“健康小屋”的决策，并本着“因地制宜、注重实际”的原则，决定在中心下设的社区卫生服务站，分别建立xx所“健康小屋”，以方便社区居民就近完成自主检测和慢病患者预约检测服务。在“健康小屋”地址的选择上，我中心坚持从实际出发，对拟设的xx个“健康小屋”进行了优化设置，不仅充分考虑了社区居民看病就医的便利性，而且还充分兼顾了社区人口的分布，使我中心xx个“健康小屋”的选址更加趋于科学和合理。在“健康小屋”建设的标准上，每所“健康小屋”的使用面积不低于xxx平方米，并且达到“五有”，即：有一定职称的医护人员、有专业的医疗设备、有温馨的就医环境、有一整套的管理制度、有通俗易懂的科教宣传品。目前，我中心拟设的xx个“健康小屋”已有xx所正式投入运行，且收到了良好的效果，实现了既立足实际又着眼长远的目的。
　　二、完善管理，打造特色“健康小屋”
　　“健康小屋”是为城市居民提供方便、有效、安全、经济、连续的基本医疗卫生服务的一个重要的健康服务窗口。如何能够擦亮这个窗口，让市民认可和信赖，这是摆在我中心面前的一个重要课题。为此，我中心坚持“特色办小屋、服务兴小屋、信誉立小屋”的原则，成功地走出了一条特色发展之路。
　　一是政府重视，强基固本。市政府始终高度重视和支持社区卫生服务工作，并将其作为关心百姓健康的大事来抓，纳入全面建设小康社会的发展目标。就“健康小屋”的筹备和运行，市政府先后召开三次全市社区卫生服务工作会议，从“健康小屋”的筹建、提升医护人员素质、医疗设备的选购、各类经费的保障等方面给予了大力支持。为提升医护人员素质，市政府先后拨付近xx万元，选派优秀的医护外出学习深造，不断提升我中心医护人员的业务能力和水平，为“健康小屋”的筹建提供了专业技能支持；为解决我中心医疗设备落后的现状，政府先后投入xx余万元，为我中心“健康小屋”增添了超声波身高体重测量仪、血糖仪、人体成分分析仪、中医体质辨识系统检测仪、动脉硬化检测仪、骨密度测量仪等xx种检测设备，极大地改善了我中心“健康小屋”医疗设备短缺的现状。有了政府的重视和支持，我中心的xx所标准化“健康小屋”顺利地于xx年xx月正式运营。今年，政府又相继投入了近xx万元对另外xx所“健康小屋”进行标准化建设，预计xxx月初即可正式投入运营。
　　二是强化管理，高效运行。为了切实加强“健康小屋”的运营与管理，使其真正成为市民认可和信赖的“健康驿站”，我中心除按照上级规定做好组织领导、资金保障、责任明确、设备完善、人员配置合理的“五到位”外，还创造性地实行了由居民自主选择服务项目的新举措。居民在全科医生的协助下可完成身体检查、健康档案、健康宣传、健康科普、疾病预防和健康指导等“一站式”服务。此外，我中心为切实发挥“健康小屋”服务于基层、服务于弱势群体的窗口作用，除周一、周二为开放自助式健康检测日接受全部人群体检筛查外，还定于每周三至周五为对老年人和慢性病患者等弱势群体开展了预约服务，让老年人和慢性病患者在家门口就可以免费享受到血压测量、血糖检测、人体成分检验、疾病筛查、预防指导、就医指导等服务，既减少了老年人和慢性病患者排队等候的麻烦，又为他们创造了健康体检的便利，使我中心的“健康小屋”真正成为了市民们得以信赖的“健康加油站”。目前，我中心的xx所“健康小屋”每天至少接待人员健康检查达xxx余人次，且达到了一人一档、一档一建议，为其提供就医指导、就医预约，疾病早发现、早预防、早治疗提供了保障，深受社区居民的好评和赞誉。
　　三是突出特点，服务全面。我中心借助“健康小屋”这个载体，结合国家基本公共卫生服务项目管理规范，以“医患合作互动、健康自主管理”的服务模式，为社区老年人、特困家庭及慢性病患者等群体积极开展特色的“养生、预防、保健、康复、治疗”等特色服务，全面构建服务全面的“健康小屋”服务体系。在健康教育方面，我中心的“健康小屋”定期举办健康知识讲座，并辅以健康教育宣传品进行发放，系统地向老年人及慢性病患者传授和讲解合理的膳食、适当的运动和控烟防霾等健康知识，使其能够养成良好的、健康的生活方式。在疾病预防方面，我中心的“健康小屋”依据《老年人健康指导》和《社区服务工作指南》，针对不同体质社区居民制定了相应的保健方案，并由全科医生向社区居民发放健康教育处方、食疗药膳配方、养生保健良方，合理指导社区居民做好疾病预防。目前，我中心的“健康小屋”先后向社区居民提供药膳品种达xx余种，指导老年人开展扇舞和太极拳等养生保健达xxx余人次。在社区康复方面，我中心的“健康小屋”针对不同的病患特点，在积极给予患者西医治疗的基础上，还运用中医的针灸、推拿、中药熏蒸、微波设备等综合疗法进行康复治疗，有效地缩短康复疗程。在自助检测方面，健康小屋已自助检测xx人次，筛查出慢性病人xx例，建立完善慢病档案xx个，并按月、年进行数据对比，有效地保证了自助检测的真实性和针对性，为慢性病人提供治疗、康复提供了数据保证。在慢病管理方面，针对筛查出的高血压、冠心病、糖尿病、脑中风等慢性病人，“健康小屋”除了开展签约、预约服务外，还有针对性地实施了个性化慢性病指导、慢性病干预和慢性病治疗服务。目前经我中心“健康小屋”慢性病预约检测的xxxx人次的检测结果全部录入了个人健康档案。
　　三、以人为本，突显务实“健康小屋”
　　经过半年多的运行，我中心的“健康小屋”不仅拉近了医患关系，更彰显出了强大的生命力。
　　首先，达到了“未病先防”的目的。我中心“健康小屋”拉近了社区居民与社区卫生服务中心的关系，“健康小屋”的健康宣教和科学指导，提高了社区居民对慢性病防控的认识，社区的老年人及慢性病患者不仅成为了“健康小屋”的受益者，而且还成为了“健康小屋”的宣传员，越来越多的社区居民尤其是老年人和慢性病患者，积极主动地来到“健康小屋”进行体检和治疗，“未病先防”的健康观念正逐渐深入人心。
　　其次，实现了医疗资源的均衡配置。在家门口得到优质、低价甚至免费的医疗服务，一定程度上解决了群众看病难、看病贵的问题，方便了群众，减轻了群众的经济压力。
　　第三，和谐了医患关系，减少了医患矛盾。我中心的“健康小屋”始终坚持以人为本的工作理念，通过关注病患，加强与病患的沟通和健康宣教，和谐了医患关系；通过医生的合理引导和医患共同参与到疾病的控制和治疗中，使患者的知情权、主动权得到了极大彰显。通过“面对面”的就医方式，拉近了医生与患者的距离，提高了患者对疾病的认知程度，建立了相互之间的信任，缓解了目前紧张的医患关系。总之，“健康小屋”搭建起了健康教育、健康咨询、健康干预和慢性病防控的平台，起到群众少得病、晚得病、不得病等“未病先防”的积极作用。
　　以上是我中心“健康小屋”标准化建设的一点不成熟做法，由于“健康小屋”乃至社区卫生服务工作均为新生事物，我们也是摸着石头过河，还有很多不足、不当之处，在今后的工作中，我中心将严格按照上级的安排和部署，创造性地开展工作，为切实提高社区全民健康意识和健康水平提供服务和保障。
　　谢谢大家！

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