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　　血液是生命和健康的源泉。无偿献血是无私奉献、救死扶伤的崇高行为，是一座城市、一个社会文明进步的体现，是国际卫生组织、国际红十字会推崇的献血形式，也是我国血液事业发展的根本方向。1998年10月1日，《中华人民共和国献血法》的正式实施，标志着国家无偿献血制度的确立，也标志着我市无偿献血工作进入法制化管理轨道。我市于2001年颁布的《xx市献血办法》，对于提高无偿献血工作的规范化、科学化管理水平，保障血液安全，满足我市医疗临床用血的需求，发挥了重要作用。今年11月，我和市人大常委会教科文卫委员会的同志一起，组织部分委员、代表听取市卫计委、市血液中心的工作汇报和有关方面的意见建议，对我市无偿献血工作进行了专题调研，经过汇总、分析，形成了这份调研报告。
　　一、我市无偿献血工作的基本情况
　　无偿献血制度确立以来，我市各级政府深入贯彻《中华人民共和国献血法》，把无偿献血作为保护群众健康、提高公民素质、提升城市和地区形象、促进精神文明建设的重要工作纳入议事日程，并与创建精神文明城市等活动有机结合起来，通过各部门大力合作，使血液管理工作取得显著成效，血液质量安全得到有效保障，无偿献血工作得到快速发展，有效保障了我市医疗临床用血的安全及供应。自2005年起，我市临床用血已100%来自无偿献血，市血液中心的采血量由2001年的12.5吨增长到2015年的24吨；2015年，我市献血率超过2%，远高于全国0.95%左右的水平。2015年，在国家卫计委、红十字总会和解放军总后勤卫生部颁布的“关于表彰2012-2013年度无偿献血奉献奖的决定”中，我市荣获“无偿献血先进城市”称号，市血液中心荣获“全国无偿献血促进奖”。
　　xx市血液中心是我市无偿献血工作的主管机构，成立于1958年，1993年成为我国首批经卫生部验收合格的血液中心之一。经过几代人的艰苦努力，该中心已成为集采供血、科研、教学于一体的综合性采供血机构。长期以来，血液中心不断致力于提升服务品质和技术水平，设立流动献血车及献血屋16处；供血范围除市区外，还覆盖六合、浦口、江宁、溧水、高淳等地，供血半径超过 100 公里，为辖区内60余所医院的临床提供安全、丰富的血液制品。市血液中心把 “建立、保持并持续改进质量管理体系，向社会提供充足、安全、有效的血液产品及优质的采供血服务”作为质量方针。在这一方针的指引下，血液中心始终以血液安全为中心，以严把血液检测质量关为重点，建立了覆盖采供血全过程和相关服务的质量管理体系。
　　二、我市无偿献血工作面临的主要问题
　　xx作为省会城市、特大城市，长江下区重要的经济、文化、科教中心，拥有的优质医疗卫生资源在全国名列前茅，也吸引着周边地区的众多患者前来就诊。近年来，随着医疗保障水平的提高和医疗技术的不断进步，人们的医疗需求在不断增加。但由于无偿献血总量、献血总人次等指标均停滞不前，而来宁就诊的患者人数和临床血液需求的日益递增，我市血液供需矛盾和采供血压力不断加剧，临床用血已经由季节性缺血成为常态性缺血。
　　据统计，“十二五”期间，我市医疗机构由2011年的170家、床位总数23922张,增长至2015年的197家、床位总数41568张，床位数增长幅度接近一倍。每天至少需要150000毫升的血液发往临床，才能维持基本的临床救治；而目前，我市的血液库存常常降至警戒线以下，用血形势不容乐观。人体是血液的唯一来源，血液必须在有效期内储存，采供血工作每天都要从“零”开始。虽然从2005年起，临床用血已100%来自无偿献血，但多以单位组织为主，2015年团队献血人次占无偿献血总人数的58.21%，街头各采血点的市民自愿献血者尚不足一半。目前，我市市民一次献血300-400毫升的仅占献血人数的62.3%，相比省内无锡和扬州的99%、常州的86%、徐州的78%，还有较大差距。我市高等院校众多，驻宁部队和大学生是无偿献血的重要参与者，但在每年寒暑假期间由于学生离校，所形成的季节性缺血现象也十分明显。此外，由于一次性献血者的比例低于多次献血者，无偿献血队伍不够稳定，还要准备应对各类突发公共事件，这些都对我市的血液供应和医疗临床用血安全带来了新的压力和挑战。随着公民权益意识的增强，原《xx市献血办法》对献血者的人文关怀和保障显得不够完善，对公民的激励引导效果越来越不明显，其中的一些条款已不适用于现阶段的实际情况。社会上部分群众对无偿献血工作的误解，也在一定程度上影响着公众参与无偿献血的热情。
　　三、对推进我市无偿献血工作的几点建议
　　在调研中，委员和代表们认为：无偿献血工作的目标，是要保证无偿献血事业的发展与医疗卫生事业的发展相适应，采供血服务水平与医疗服务需求的增长幅度相适应；做好无偿献血工作，必须从“开源”和“节流”两方面不断加强。其中“开源”，是指推进无偿献血工作，加大无偿献血宣传力度，扩大无偿献血者队伍，增加献血总量；“节流”指提高临床科学合理用血水平，高效利用血液资源，确保用血安全和医疗质量。为此，提出以下几点建议：
　　1、要加强临床用血管理工作，提高科学合理用血水平。卫生行政主管部门及主管机构要以“加强临床用血管理，提高临床科学合理用血水平，保障临床用血安全和医疗质量”为宗旨，以“科学、合理利用血液资源，确保临床用血安全、有效”为目标，在加强管理组织建设和明确职能的基础上，以健全管理制度为切入点，贯穿“构建临床用血管理组织体系”和“对临床用血全过程的管理”两条主线，改进工作。一是要把医疗机构临床用血管理工作与深入医药卫生体制改革结合起来，与改善医疗服务行动计划结合起来，针对临床用血管理中的突出问题，抓住用血审批、使用、监测、评估、考评等关键环节，不断增强医疗机构及医务人员的合理用血意识。二是要提高用血管理水平，强化血液使用的支持体系建设，制定符合临床实际、科学合理的诊疗及用血方案；针对不同专科、不同疾病的特点，结合临床路径管理，细化临床科室用血监管指标和计划。建立健全临床用血考核评价、公示、奖惩等制度，加大考核奖惩力度，维护制度的严肃性。要不断加强对血液临床应用全过程的监管，提升临床用血管理水平，将临床用血管理工作纳入医疗机构制度化、规范化的长效管理轨道，并尽快实现不同地区间血液库存的实时查询与调配，以确保珍贵的血液能得到最高效的应有，避免资源浪费。三是要加强对医务人员的培训，广泛采用更加先进的诊疗模式和手段，积极推行节约用血的新型医疗技术合血液保护技术，切实提高血液使用的效能。同时，也要加强内部监管，规范工作制度与流程，定期公开信息，消除民众误解，逐步实现血液管理与调配的信息透明化，让无偿献血者可查询、可监督，充分知晓、信任并支持献血工作。
　　2、强化宣传教育，营造良好社会氛围。要进一步发挥新闻媒体的桥梁和传播作用，加强公益宣传，把无偿献血工作作为加强社会主义精神文明建设、践行社会主义核心价值观的重要抓手，列为公益宣传的重点内容，强化舆论导向，营造良好氛围，号召更多健康适龄群众参加无偿献血，在全社会营造良好的无偿献血氛围。一是要强化对国家机关、军队、社会团体和企业事业组织的宣传教育工作，强化相关机构、团体在无偿献血中的示范带头表率作用，以实际行动打消民众的误解，消除民众对无偿献血的认识误区，唤醒全社会的慈善意识。二是要按照《全国无偿献血表彰奖励办法》的要求，通过宣传教育，使15—55周岁人口中城市居民无偿献血知识知晓率达85%以上，农村居民达85%以上，在校学生达95%以上，全面提升人民群众的无偿献血知识知晓率。三是要努力形成多渠道、立体化的宣传格局，按照《全国无偿献血先进城市标准》的要求：在街道宣传栏内，普及血液生理知识，介绍献血政策和献血者的先进事迹；在报纸、广播、电视、网络等媒体进一步加强关于无偿献血的公益性宣传，播放公益广告，并配合做好各单位组织团体献血前的主题宣传活动；推动无偿献血知识进教材、进校园、进课堂、进农村、进社区，大力宣传“科学献血无损健康”的知识，加强开展预防和控制经血液途径传播疾病的教育。同时，要积极无偿献血志愿服务工作，充分发挥无偿献血志愿服务者在无偿献血工作中的助作用手和社会监督员作用。
　　3、市人大常委会适时出台地方性法规，从法律层面推进无偿献血工作。目前，《xx市办法》等政府令已被废止，而《中华人民共和国献血法》和《江苏省献血条例》对于政府职责、社会参与、公民权利义务、人文关怀等方面的规定又比较原则。在血液供应和用血安全对行政管理和公共服务面临着更高要求的情况下，市人大常委会根据实际需求，适时制定出台有关无偿献血的地方性法规，通过立法推动无偿献血工作由政策调节主导型向法律主导型转变，不仅有着充足的立法空间和良好的社会基础，而且在其他省份和兄弟城市中也有不少成功的做法和经验可供借鉴。在立法过程中，要强化各级人民政府对献血工作的领导作用，明确和细化政府相关部门在无偿献血组织过程中应承担的职责、任务及作用，加强无偿献血相关法律法规和文件执行过程中的管理、考核和监督，建立健全临床用血应急保障机制，制定临床用血应急预案，妥善解决采血点的设置和流动献血车停放等相关问题。同时，要进一步明确和细化献血者的权利和义务，加大对无偿献血者的人文关怀力度，充分体现社会对无偿献血者权益的保护和嘉勉，在全社会营造良好的无偿献血氛围。xx是闻名中外的“博爱之都”，而千千万万的无偿献血者正在用自己的实际行动，传递着人间大爱，温暖着这座城市。立法中可以借鉴其他省、市的一些做法，如：荣获“国家无偿献血奉献奖”的献血者，凭相关证件可免费游览政府投资主办的公园、旅游风景区等场所，到非营利性医疗机构就诊免交门诊诊查费，免费乘坐城市公共交通工具等的“三免”政策等，亲人在治疗时可以无偿或优先使用血液等。这些规定和措施，都可让无偿献血者长久地感受到社会的肯定和自身的光荣。
　　党的十八届五中全会提出“推进健康中国建设”，凸显了党和国家对保护国民健康的高度重视和坚定决心，也为“十三五”时期xx卫生工作指出明确方向。xx作为全国的医学重镇，目前正在努力打造健康服务与生命科技名城。可以预见，随着医疗科技的发展和人民生活水平的提高，xx所承担的临床治疗任务还将越来越重，临床用血的需求量还将进一步增长。市人大常委会应督促和支持政府加强对无偿献血工作的管理，加快规章制度建设，引领全社会大力弘扬人道主义精神，保证我市无偿献血事业的可持续发展。<\/td>"); document.writeln(" <\/tr>"); document.writeln(" <\/table>");