某医院危急值报告制度

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某医院危急值报告制度

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【内容提要】检验检查科室检出“危急值”后，立即通过电话及上传医师工作站的方式向健康体检科相关人员或主任报告。健康体检科接到“危急值”报告后，需立即通知患者速来医院接受进一步诊治，并帮助患者联系专科医师处置。床边检查、检验项目“危急值”可直接告知主管医师或值班医师，同时应按规定做好“危急值”详细登记、处置、记录（6小时内）、追踪工作。

　　1.定义
　　指对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度。
　　2.目的
　　为确保“危急值”报告的准确性，使临床医生能及时对生命处于危险边缘的患者采取及时、有效的治疗，保障患者的生命安全。同时增强医技人员主动参与临床诊断的服务意识，促进临床、医技科室之间的有效沟通与合作，提高医疗服务质量。
　　3.标准
　　3.1“危急值”是指有明显异常的检查、检验结果，这种结果提示患者可能正处于有生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到相关信息，迅速给予患者有效的干预措施或治疗，可能挽救患者生命，否则可能失去最佳抢救机会。
　　3.2各科室根据专业特点定出本专业的危急值项目和范围，并做成表格。根据科室业务开展情况，每年一次对本科室的危急值项目和范围做出调整，并做好分析总结。
　　3.3医务股根据各科室的危急值项目和范围定出全院的危急值项目和范围，每年调整一次，并做好分析总结。医务股制定《危急值登记本》，定期督查临床医技科室做好登记。
　　3.4各检验检查科室在发现危急值时，出具报告前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对，并应及时向临床科室报告（门、急诊危急值报告经治医师），同时按规定做好登记。
　　3.5临床科室在接到检验检查科室报告危急值时应回读确认，并按规定程序登记并及时处理、记录、追踪。
　　3.6“危急值”报告流程
　　3.6.1门、急诊患者“危急值”报告流程
　　检验检查科室发现危急值，核查后应立即通过电话及上传医师工作站的方式通知门、急诊医师，由门、急诊医师通知患者或家属取报告并及时就诊。一时无法通知患者时，应即时向科主任、医……

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