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2020年某县医保局迎检工作进展情况汇报
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    【内容提要】三是做好医疗保障领域诚信体系建设。按照全市医保领域诚信体系建设工作安排,建立定点医疗机构、定点零售药店、参保人员的失信和守信清单,正向引导医保参与者诚信守法。四是深化医保法制化建设。深入推进医保法律“七进”活动,落实行政执法三项制度,规范行政执法行为。
 
  年初以来,县医保局认真落实县委、县政府的统一部署,坚持围绕中心、服务大局,结合疫情防控,积极发挥医保职能,及时调整医保政策,大力推进医保政策落实落地,较好推进了疫情防控和复工复产工作,实现了医保工作稳步有序开展。现将工作进展情况汇报如下:
  一、2020年重点工作推进情况
  (一)坚持重履职强保障,助力疫情防控效果明显。
  一是落实疫情医疗保障政策。对医疗机构诊治新型冠状病毒感染的肺炎产生的费用,实施不纳入医保总额控制,相关药品、诊疗项目、耗材不受使用范围限制,患者选择就诊医疗机构不受医保定点限制、核酸检测医保支付等医保支持政策,确保患者及时就医。二是预拨医保基金减轻垫付压力。为确保我县定点医疗机构正常运行,向x家新冠肺炎定点收治医院和x家门诊特殊疾病定点医院分别拨付预付金xx万元和xx万元,并按照网上申请、线上审核、先行拨付、事后清算的原则为全县xx家定点医疗机构拨付医保周转金xxxx万元。三是强化定点机构监督管理。对辖区内定点医药机构销售新冠肺炎防疫物资、价格执行、个人账户使用及购买退烧药实名登记情况开展全覆盖检查,对损害参保群众利益的违规行为从严处置,共下达《限期整改通知书》x份,暂停x家定点零售药店医保服务协议x个月,追回违规金额xx万元,扣减保证金xx万元。四是助力企业复工复产。落实阶段性减征职工基本医疗保险费惠企政策,截至目前,为我县xx余家各类参保企业、个体工商户等减征收城镇职工基本医疗保险、大病医疗互助补充保险xx余万元,切实减轻企业负担。协调驻县金融机构投放“医保贷”缓解定点医药机构资金压力,截至目前,已协调发放xx家定点零售药店信用贷款xxx万元。
  (二)坚持保基本促公平,医保治理水平不断提高。
  一是持续推进医疗保险参保工作。截至x月底,全县城镇职工基本医疗保险参保人数为x……
 
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