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某县创建省级医疗保险服务标准化试点典型总结材料
字数:1864字  浏览:-次  下载:-次  收藏此文  手机版
    【内容提要】“强培训、练队伍”打造服务新基础。围绕医疗保障事业发展热点和前沿领域,以医保领域业务骨干、医院医保医师为授课团队,每月集中开展一次专题讲座、研讨交流、参观讲授等形式的“医保大讲堂”,分X批次组织“医保明白人”培训上岗,全面提高医保经办人员业务技能。
 

  今年以来,XX县认真落实省医保局“作风能力提升年”活动部署,以标准化清单为依据,以互联网技术为支持,以全方位服务为保障,全面提升制度落实、智能医保、服务水平“三种执行力”,着力打造“不求人办事”“不见面经办”“不断档服务”的医保“三不”建设新样板,切实提升广大群众的幸福感、获得感和满意度。

  一、抓制度落实,让“不求人办事”成为新姿态

  以创建省级医疗保险服务标准化试点为契机,进一步健全完善医疗保险标准化服务制度体系,让权力在阳光下运行,让群众共享医保阳光雨露。

  一是编制制度标准,确保规范运行。按照“六统一”和“四最”改革目标,完善管理制度XX项。对接省标准研究院引入标准化管理体系,制定实施X项制度规范,细化制度待遇框架,优化XX项经办服务流程,创新管理方式,形成标准规范的制度体系。

  二是公开服务清单,确保阳光服务。以医疗保障服务满意度测评、医疗保障局经办服务标准化示范窗口评价规范等XX项标准为基础,认真梳理经办服务清单,明确权责界限,及时向社会公布,将医保服务清单置于阳光之下,推进落实日常管理、行政执法、经办服务等各项工作,从根本上约束权力的“任性行为”。

  三是落实监督制度,确保公平公正。强化内部监督主体作用,加强内控管理,强化干部职工对权力的敬畏感,从源头预防医保领域内微腐败的发生。充分发挥外部监督导向作用,邀请XX名各界人士担任医保社会监督员。加大医保基金稽核检查力度,实施定点医药机构医保信用评价管理制度,完善评价指标体系,建立全方位医保基金监管体系。

  二、抓智慧医保,让“不见面经办”成为新业态

  加强医保信息化建设,全面推广医保电子凭证全场景应用服务,进一步梳理开通“线上办理”渠道,着……

 
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